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安徽省淮南市人民政府


淮府〔2008〕49号

关于印发淮南市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知
凤台县、各区人民政府，市政府各部门、各直属机构，各企事业单位：
　　现将《淮南市城镇居民基本医疗保险暂行办法》印发给你们，请认真贯彻执行。

　　　　　　　　　　　　　　二？？八年八月六日　　　　

淮南市城镇居民基本医疗保险暂行办法
第一章　总则
　　第一条　为保障城镇居民基本医疗需求，进一步完善我市社会保障体系，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）、《安徽省人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险工作的意见》（皖政〔2007〕85号）、省劳动和社会保障厅《关于进一步完善城镇居民基本医疗保险制度有关问题的指导意见》等规定，结合本市实际，制定本暂行办法。
　　第二条　城镇居民基本医疗保险制度是由政府组织实施，实行个人缴费、政府补助与社会捐助相结合，以提供住院和规定病种门诊治疗的社会医疗保险制度。
　　第三条　建立城镇居民基本医疗保险制度应坚持以下原则：
　　（一）坚持保障水平与经济发展水平相适应的原则；
　　（二）坚持低费率、广覆盖的原则；
　　（三）坚持权利与义务相对应，互助共济、大病统筹的原则；
　　（四）坚持个人自愿缴费、政府补助、多方筹资的原则；
　　（五）坚持基金以收定支、收支平衡、略有节余的原则；
　　（六）坚持简化程序、优质服务、方便群众的原则。
　　第四条　建立城镇居民基本医疗保险联席会议制度。市劳动保障部门主管城镇居民基本医疗保险工作，负责组织实施和经办管理；市财政部门负责基金管理和财政补助资金的筹集、拨付工作；市地税部门负责参保费用的征收；市审计部门负责对基金收支和管理情况进行审计；市卫生部门负责提供优质价廉的医疗服务；市教育部门负责在校学生参保登记；市民政部门负责低保人员的身份认定、做好特困人群社会医疗救助的衔接工作；市残联负责丧失劳动能力的重度残疾人的身份认定工作；市公安部门负责参保人员的户籍认定；淮南矿业集团协助各区做好已享受企业内部医疗待遇的职工家属参保工作；市发改委、人事、监察、物价、食品药品监管部门,按照各自的工作职责,协助做好城镇居民基本医疗保险工作。
　　各区人民政府负责辖区内城镇居民基本医疗保险的参保、居民身份认定、登记等工作。
第二章　参保范围和统筹层次
　　第五条　未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的学生、少年儿童和其他城镇居民都可参加城镇居民基本医疗保险（在校大学生的医疗保险政策，另行规定）。
　　第六条　城镇居民基本医疗保险以市、县为统筹单位，市辖区纳入市本级统筹。凤台县自行统筹、单独运作。
第三章　基金筹集和缴费标准
　　第七条　城镇居民基本医疗保险基金的构成：
　　（一）参保人员缴纳的医疗保险费；
　　（二）各级政府的补助资金；
　　（三）社会捐助的资金；
　　（四）城镇居民基本医疗保险费的利息；
　　（五）依法纳入的其他资金。
　　第八条　城镇居民基本医疗保险个人缴费、财政补助标准：
　　（一）个人缴费标准：
　　１．18周岁以下（含18周岁）城镇居民每人每年40元；
　　２．18周岁以上城镇居民每人每年100元。
　　（二）参保人员中凡属城镇低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人，其个人缴费标准：
　　1．18周岁以下（含18周岁）城镇居民每人每年20元；
　　2．18周岁以上城镇居民每人每年50元；
　　3．城镇低保对象中的“三无”人员免缴费。
　　个人减免部分由市财政承担。
　　（三）财政补助标准：
　　按实际参保人数，每人每年中央财政补助40元，省级财政补助30元，市级财政20元，区级财政10元，合计100元。
　　第九条　城镇居民基本医疗保险个人缴费和市（区）财政补助标准需调整时，由市劳动保障行政部门会同有关部门提出具体方案，报市政府批准。
第四章　参保登记和费用缴纳
　　第十条　参加城镇居民基本医疗保险按照下列程序办理：
　　（一）城镇居民每年8月1日至10月7日为集中办理参保登记期限。凡符合条件的城镇居民持户口本、身份证、失业证、当月享受低保的有效证件、重度残疾证及丧失劳动能力证明等相关材料，在此期限内到户籍所在的社区和乡镇劳动保障工作站办理参保登记手续。
　　劳动保障工作站将本辖区内参保人员的相关资料按时报街道劳动保障事务所。
　　（二）各类学校在校生（包括幼儿园幼儿，中、小学校学生，职业高中、中专学生，技校学生），每年9月份由教育等相关部门组织整体办理参保登记手续。
　　（三）淮南矿业集团已享受企业内部医疗待遇的职工家属，由其社保中心协助各区做好所属单位整体参保工作。
　　第十一条　各区街道劳动保障事务所、学校将参保人员名册等相关资料于10月10日前报市社会保险基金征缴管理中心。
　　第十二条　市社会保险基金征缴管理中心对报送的参保人员名册等相关资料认真核对无误后，将相关信息录入计算机管理系统，建立应缴费记录并及时将参保信息送达市地税部门。
　　第十三条　市财政补助资金和应由市财政承担的减免对象个人参保费用，由市财政部门于每年的11月30日前集中划入市城镇居民基本医疗保险基金财政专户。
　　第十四条　城镇居民缴纳的基本医疗保险费由地税部门在参保登记时负责同步征收。
第五章　就医管理
　　第十五条　城镇居民参保人员就医实行定点医疗机构管理，定点医疗机构与城镇职工基本医疗保险定点范围相一致。
　　第十六条　参保人员住院、规定病种门诊治疗的，持本人社会保障卡、门诊规定病种医疗证到市定点医疗机构就医。
　　第十七条　因病情需要转外地医疗机构治疗的，经市二级以上定点医疗机构办理转院手续，报市医保中心备案。
　　第十八条　参保人员长期居住外地一年以上的，到市医疗保险经办机构申请办理异地安置手续，在本人选定的一所当地医保定点医院住院治疗享受城镇居民医疗保险待遇。
　　第十九条　定点医疗机构为参保人员提供医疗服务时，要严格执行首院、首科、首诊负责制和医疗保险政策的各项规定，因病施治、合理检查、合理用药、合理收费。
　　第二十条　门诊规定病种的范围为：肾功能衰竭门诊透析治疗、器官移植术后抗排异治疗、恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、再生障碍性贫血、重症肌无力、帕金森综合症、系统性红斑狼疮、精神病。
　　第二十一条　参保人员患第二十条门诊规定病种的，可由本人或监护人填写《淮南市城镇居民基本医疗保险门诊规定病种医疗申请表》，符合《淮南市纳入基本医疗保险门诊就医管理的大病、特殊疾病鉴定标准》的，由市劳动社会保障行政部门审核，发《淮南市城镇居民门诊规定病种医疗证》，到本人选定的定点医疗机构就医。
　　第二十二条　参保人员住院、规定病种门诊治疗时，执行《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施标准》和省劳动保障厅增加的《儿童用药》目录。
　　第二十三条　参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀，交通事故、医疗事故，赴港、澳、台及出国期间发生的医疗费用，统筹基金不予支付。
第六章　医疗保险待遇
第二十四条　参保人员住院治疗，在每个参保年度内（与城镇职工基本医疗保险参保年度相一致），应自付一定数额起付标准费用。首次起付标准为：一级医院200元，二级医院300元，三级医院400元。第二次住院起每次递减50元。
　　超出起付标准以上符合报销范围的医疗费，按一、二、三级医院，基金分别按70%、65%、60%的比例支付。
　　第二十五条　在中医定点医疗机构治疗，使用中药（含有批准文号的中药制剂和中医治疗项目、中医药治疗费用）的报销比例按同级医疗机构的标准提高10%。
　　第二十六条　参保人员住院、规定病种门诊治疗原则上使用药品目录中的甲类药。因病情需要使用乙类药品个人先自付10%，基金再按本办法第二十四条规定比例支付。
　　第二十七条　参保人员患有门诊规定病种在门诊治疗的，一个参保年度内视为一次住院。先自付400元起付标准费用，每个病种在规定数额内，个人自付40%，基金支付60%。
　　第二十八条　参保人员在三级医院或二级专科医院住院治疗且超过起付标准的医疗费用，其统筹资金实际支付比例低于医疗总费用30%的，按30%予以结算。
　　第二十九条　符合规定的医疗费用基金年结算最高限额：18周岁以下的城镇居民每年为10万元，18周岁以上的城镇居民每年为5万元。
　　第三十条　建立城镇居民连续参保缴费的激励机制：城镇居民连续参保缴费每满三年其住院的医疗费用基金支付比例提高二个百分点，累加计算最高不超过十个百分点。
　　第三十一条　城镇居民基本医疗保险费按年缴纳，每年从12月1日起享受其待遇。参保人员停保后又重新续保的视为首次参保，优惠待遇累计年限以新参保年度计算。
　　第三十二条　为解决18周岁以下（含18周岁）城镇居民和在校学生意外伤害产生的门、急诊医疗费用负担，建立18周岁以下城镇居民和在校学生意外伤害保险。医疗保险经办机构作为总投保人，为我市18周岁以下城镇居民和在校学生集体向商业保险公司投保（具体办法另行制定）。
　　第三十三条　参保人员超出城镇居民最高限额以上的及个人负担数额较大的医疗费用，符合特困人群社会医疗救助条件的，可向民政部门申请特困人群社会医疗救助。
第七章　费用结算
　　第三十四条　参保人员在本市住院治疗发生的医疗费用结算程序，参照城镇职工基本医疗保险的有关规定简化办理。
　　第三十五条　参保人员在外地期间急诊需要住院治疗的，应在入院后的5个工作日内与市城镇职工基本医疗保险管理中心联系，待医疗终结后持出院小结、住院病历医嘱复印件、费用清单、发票及证明等相关材料到市城镇职工基本医疗保险管理中心报销。
　　第三十六条　参保人员转外地住院治疗所发生的医疗费用，按《淮南市城镇居民基本医疗保险住院就医及结算暂行规定》办理。
　　第三十七条　参保人员急诊抢救门诊留观死亡所发生的门诊医疗费用和急诊抢救门诊留观后办理住院、住院后72小时死亡的门诊及住院医疗费用视同一次住院，按城镇居民基本医疗保险政策规定予以报销。
第八章　基金管理
　　第三十八条　城镇居民基本医疗保险基金纳入财政专户存储，实行收支两条线管理，单独建帐，独立核算，专项用于城镇居民基本医疗保险。
　　第三十九条　市社会保险经办机构建立健全内部监管制度，加强基金收支管理，并接受市审计、财政、劳动保障等行政主管部门的监督检查。
第四十条　设立由政府有关部门、人大代表、政协委员、社区、医疗机构、参保人员代表和有关专家参加的城镇居民基本医疗保险基金监督组织。社会保险经办机构定期报告城镇居民基本医疗保险基金收支情况。
第四十一条　建立对定点医疗机构的监督考核制度。市劳动保障行政主管部门会同卫生、食品药品监督、物价、财政等行政主管部门，对定点医疗机构执行医疗保险政策和定点服务协议情况进行考核，根据考核结果给予奖励或处罚。考核办法由市劳动保障、卫生、财政部门另行制定。
第九章　附　则
　　第四十二条　市劳动保障计算机信息管理中心负责城镇居民基本医疗保险信息系统的建设、运行和管理。所需资金由市财政承担。
　　第四十三条　各参保登记点和经办部门的居民医保工作经费纳入财政预算，不在基金中列支。
　　第四十四条　市劳动保障局设立适应工作需要的相应机构，配备必要的工作人员，专门从事城镇居民基本医疗保险工作。
　　第四十五条　本办法2008年8月1日实行，2007年度参保的城镇居民在2008年11月30日前发生的医疗保险待遇按《淮南市城镇居民基本医疗保险试行办法》（淮府〔2007〕38号）执行。

财政部 国家税务总局


关于调整完善资源综合利用产品及劳务增值税政策的通知

财税[2011]115号


各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局）、国家税务局，财政部驻各省、自治区、直辖市、计划单列市财政监察专员办事处，新疆生产建设兵团财务局：

　　为深入贯彻节约资源和保护环境基本国策，大力发展循环经济，加快资源节约型、环境友好型社会建设，经国务院批准，决定对农林剩余物资源综合利用产品增值税政策进行调整完善，并增加部分资源综合利用产品及劳务适用增值税优惠政策。现将有关政策明确如下：

　　一、对销售自产的以建（构）筑废物、煤矸石为原料生产的建筑砂石骨料免征增值税。生产原料中建（构）筑废物、煤矸石的比重不低于90%。其中以建（构）筑废物为原料生产的建筑砂石骨料应符合《混凝土用再生粗骨料》（GB/T 25177-2010）和《混凝土和砂浆用再生细骨料》（GB/T 25176-2010）的技术要求；以煤矸石为原料生产的建筑砂石骨料应符合《建筑用砂》（GB/T 14684-2001）和《建筑用卵石碎石》（GB/T 14685-2001）的技术要求。

　　二、对垃圾处理、污泥处理处置劳务免征增值税。垃圾处理是指运用填埋、焚烧、综合处理和回收利用等形式，对垃圾进行减量化、资源化和无害化处理处置的业务；污泥处理处置是指对污水处理后产生的污泥进行稳定化、减量化和无害化处理处置的业务。

　　三、对销售下列自产货物实行增值税即征即退100%的政策

　　（一）利用工业生产过程中产生的余热、余压生产的电力或热力。发电（热）原料中100%利用上述资源。

　　（二）以餐厨垃圾、畜禽粪便、稻壳、花生壳、玉米芯、油茶壳、棉籽壳、三剩物、次小薪材、含油污水、有机废水、污水处理后产生的污泥、油田采油过程中产生的油污泥（浮渣），包括利用上述资源发酵产生的沼气为原料生产的电力、热力、燃料。生产原料中上述资源的比重不低于80%，其中利用油田采油过程中产生的油污泥（浮渣）生产燃料的资源比重不低于60%。

　　上述涉及的生物质发电项目必须符合国家发展改革委《可再生能源发电有关管理规定》（发改能源〔2006〕13号）要求，并且生产排放达到《火电厂大气污染物排放标准》（GB13223—2003）第1时段标准或者《生活垃圾焚烧污染控制标准》（GB18485—2001）的有关规定。利用油田采油过程中产生的油污泥（浮渣）的生产企业必须取得《危险废物综合经营许可证》。

　　（三）以污水处理后产生的污泥为原料生产的干化污泥、燃料。生产原料中上述资源的比重不低于90%。

　　（四）以废弃的动物油、植物油为原料生产的饲料级混合油。饲料级混合油应达到《饲料级 混合油》（NY/T 913-2004）规定的技术要求，生产原料中上述资源的比重不低于90%。

　　（五）以回收的废矿物油为原料生产的润滑油基础油、汽油、柴油等工业油料。生产企业必须取得《危险废物综合经营许可证》，生产原料中上述资源的比重不低于90%。

　　（六）以油田采油过程中产生的油污泥（浮渣）为原料生产的乳化油调和剂及防水卷材辅料产品。生产企业必须取得《危险废物综合经营许可证》，生产原料中上述资源的比重不低于70%。

　　（七）以人发为原料生产的档发。生产原料中90%以上为人发。

　　四、对销售下列自产货物实行增值税即征即退80%的政策

　　以三剩物、次小薪材和农作物秸秆等3类农林剩余物为原料生产的木（竹、秸秆）纤维板、木（竹、秸秆）刨花板，细木工板、活性炭、栲胶、水解酒精、炭棒；以沙柳为原料生产的箱板纸。

　　五、对销售下列自产货物实行增值税即征即退50%的政策

　　（一）以蔗渣为原料生产的蔗渣浆、蔗渣刨花板及各类纸制品。生产原料中蔗渣所占比重不低于70%。

　　（二）以粉煤灰、煤矸石为原料生产的氧化铝、活性硅酸钙。生产原料中上述资源的比重不低于25%。

　　（三）利用污泥生产的污泥微生物蛋白。生产原料中上述资源的比重不低于90%。

　　（四）以煤矸石为原料生产的瓷绝缘子、煅烧高岭土。其中瓷绝缘子生产原料中煤矸石所占比重不低于30%，煅烧高岭土生产原料中煤矸石所占比重不低于90%。

　　（五）以废旧电池、废感光材料、废彩色显影液、废催化剂、废灯泡（管）、电解废弃物、电镀废弃物、废线路板、树脂废弃物、烟尘灰、湿法泥、熔炼渣、河底淤泥、废旧电机、报废汽车为原料生产的金、银、钯、铑、铜、铅、汞、锡、铋、碲、铟、硒、铂族金属，其中综合利用危险废弃物的企业必须取得《危险废物综合经营许可证》。生产原料中上述资源的比重不低于90%。

　　（六）以废塑料、废旧聚氯乙烯（PVC）制品、废橡胶制品及废铝塑复合纸包装材料为原料生产的汽油、柴油、废塑料（橡胶）油、石油焦、碳黑、再生纸浆、铝粉、汽车用改性再生专用料、摩托车用改性再生专用料、家电用改性再生专用料、管材用改性再生专用料、化纤用再生聚酯专用料（杂质含量低于0.5㎎/g、水份含量低于1%）、瓶用再生聚对苯二甲酸乙二醇酯（PET）树脂（乙醛质量分数小于等于1ug/g）及再生塑料制品。生产原料中上述资源的比重不低于70%。

　　上述废塑料综合利用生产企业必须通过ISO9000、ISO14000认证。

　　（七）以废弃天然纤维、化学纤维及其制品为原料生产的纤维纱及织布、无纺布、毡、粘合剂及再生聚酯产品。生产原料中上述资源的比重不低于90%。

　　（八）以废旧石墨为原料生产的石墨异形件、石墨块、石墨粉和石墨增碳剂。生产原料中上述资源的比重不低于90%。

　　六、本通知所述“三剩物”，是指采伐剩余物(指枝丫、树梢、树皮、树叶、树根及藤条、灌木等)、造材剩余物(指造材截头)和加工剩余物(指板皮、板条、木竹截头、锯沫、碎单板、木芯、刨花、木块、篾黄、边角余料等)。

　　“次小薪材”，是指次加工材(指材质低于针、阔叶树加工用原木最低等级但具有一定利用价值的次加工原木，其中东北、内蒙古地区按LY／T1 505—1999标准执行，南方及其他地区按LY／T1369—1999标准执行)、小径材(指长度在2米以下或径级8厘米以下的小原木条、松木杆、脚手杆、杂木杆、短原木等)和薪材。

　　“农作物秸秆”，是指农业生产过程中，收获了粮食作物（指稻谷、小麦、玉米、薯类等）、油料作物（指油菜籽、花生、大豆、葵花籽、芝麻籽、胡麻籽等）、棉花、麻类、糖料、烟叶、药材、蔬菜和水果等以后残留的茎秆。

　　“蔗渣”，是指以甘蔗为原料的制糖生产过程中产生的含纤维50%左右的固体废弃物。

　　“烟尘灰”，是指金属冶炼厂火法冶炼过程中，为保护环境经除尘器（塔）收集的粉灰状残料物。

　　“湿法泥”，是指湿法冶炼生产排出的污泥，经集中环保处置后产生的中和渣，且具有一定回收价值的污泥状废弃物。

　　“熔炼渣”，是指在铅、锡、铜、铋火法还原冶炼过程中，由于比重的差异，金属成分因比重大沉底形成金属锭，而比重较小的硅、铁、钙等化合物浮在金属表层形成的废渣。

　　七、本通知所称综合利用资源占生产原料的比重，除第三条第（一）项外，一律以重量比例计算，不得以体积比例计算。

　　八、增值税一般纳税人应单独核算综合利用产品的销售额。一般纳税人同时生产增值税应税产品和享受增值税即征即退产品而存在无法划分的进项税额时，按下列公式对无法划分的进项税额进行划分：

　　享受增值税即征即退产品应分摊的进项税额=当月无法划分的全部进项税额×当月享受增值税即征即退产品的销售额合计÷当月无法划分进项税额产品的销售额合计

　　增值税小规模纳税人应单独核算综合利用产品的销售额和应纳税额。

　　凡未单独核算资源综合利用产品的销售额和应纳税额的，不得享受本通知规定的退（免）税政策。

　　九、申请享受本通知规定的资源综合利用产品及劳务增值税优惠政策的纳税人，还应符合下列条件：

　　（一）纳税人生产、利用资源综合利用产品及劳务的建设项目已按照《中华人民共和国环境影响评价法》编制环境影响评价文件，且已获得经法律规定的审批部门批准同意。

　　（二）自2010年1月1日起，纳税人未因违反《中华人民共和国环境保护法》等环境保护法律法规受到刑事处罚或者县级以上环保部门相应的行政处罚。

　　（三）生产过程中如果排放污水的，其污水已接入污水处理设施，且生产排放达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918－2002）。

　　（四）申请享受本通知规定的资源综合利用产品，已送交由省级以上质量技术监督部门资质认定的产品质量检验机构进行质量检验，并已取得该机构出具的符合产品质量标准要求及本文件规定的生产工艺要求的检测报告。

　　（五）申请享受本通知规定的资源综合利用产品及劳务增值税优惠政策的，应当在初次申请时按照要求提交资源综合利用产品及劳务有关数据，报主管税务机关审核备案，并在以后每年2月15日前按照要求提交上一年度资源综合利用产品及劳务有关数据，报主管税务机关审核备案。具体数据要求和提交办法由财政部和国家税务总局另行通知。

　　十、各省、自治区、直辖市、计划单列市税务机关可根据本通知规定并结合各地实际情况，商同级财政部门制定资源综合利用产品及劳务增值税退（免）税管理办法，并报财政部、国家税务总局备案。

　　十一、本通知规定的增值税退（免）税事宜由主管税务机关按照现行有关规定办理。各级税务机关应采取严密措施加强对享受资源综合利用增值税优惠政策企业的动态监管，不定期对企业生产经营情况[包括本通知第九条第（五）项要求提交的数据]、纳税申报情况和退税申报情况的真实性进行核实。凡经核实纳税人有弄虚作假骗取享受本通知规定的增值税政策的，税务机关追缴其此前骗取的退税税款，并自纳税人发生上述违法违规行为年度起，取消其享受本通知规定增值税政策的资格，且纳税人三年内不得再次申请。

　　十二、本通知中所列各类国家标准、行业标准等，如在执行过程中有更新、替换，统一按新的国家标准、行业标准执行，财政部、国家税务总局不再另行发文明确。

　　十三、本通知第四条、第五条第（一）项规定的政策自2011年1月1日起执行；第一条、第二条、第三条和第五条其他款项规定的政策自2011年8月1日起执行。纳税人销售（提供）本通知规定的免税产品（劳务），如果已向购买方开具了增值税专用发票，应将专用发票追回后方可申请办理免税。凡专用发票无法追回的，一律按照规定征收增值税，不予免税。

　　十四、《财政部 国家税务总局关于以农林剩余物为原料的综合利用产品增值税政策的通知》（财税〔2009〕148号）和《财政部 国家税务总局关于以蔗渣为原料生产综合利用产品增值税政策的补充通知》（财税〔2010〕114号）自2011年1月1日起废止。



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 财政部 国家税务总局

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二〇一一年十一月二十一日